Sağlık-Sen, düzenlediği “Üniversite Hastanelerinde Vazife Yapan Doktorların Meseleleri Çalıştayı”nın sonuç raporunu yayınladı. Dikkat çeken raporda öne çıkan başlıklardan birisi de tıp fakültesi mezunlarının pediatri, bayan doğum, cerrahi üzere branşları tercih etmediği ve bu durumun ilerleyen süreçte halk sıhhati sorununa dönüşebilme riski taşıdığı vurgulandı.
“Üniversite hastanelerinin hizmet binaları eski ve fiziki kaideleri yetersiz”
Hekim Kurulu tarafından hazırlanan Üniversite Hastanelerinde Misyon Yapan Tabiplerin Sıkıntıları Çalıştayı’nın sonuç raporu, Sağlık-Sen’in internet sitesinde yayınlandı. Üniversite hastanelerinde misyon yapan tabiplerin ve asistanların yaşadığı meselelere dikkat çekilen raporda, sistemden kaynaklanan sıkıntılar lisana getirildi. Raporda, tabiplerin ve akademisyenlerin ekonomik, özlük ve toplumsal haklarına, çalışma şartlarına, hastanelerin fiziki durumlarına yönelik tahlil teklifleri sıralandı. Üniversite hastanelerinin hizmet binalarının eski ve fiziki koşullarının yetersiz olduğuna değinilen raporda, bu nedenle tabiplerin üniversite hastanelerini tercih etmediği belirtildi.
“İlerleyen süreçte önemli bir probleme yol açabilir”
Tıp fakültesi mezunlarının pediatri, bayan doğum, cerrahi üzere branşları tercih etmediğine de dikkat çekilen raporda, “Tercih edilmeyen kısımlar ilerleyen süreçte önemli bir soruna yol açabilir. Halk sıhhati sorununa dönüşebilme riski taşımaktadır. Bu nedenle asistanlık mühletince ve asistanlık sonrası çalışma koşulları, iş yükü, maddi imkanlar, mecburi hizmet mühletleri üzere mevzularda hemen düzenlemeler yapılmalıdır. Tercih edilmeyen branşlarda, mecburi hizmet kaldırılabilir. Öteki yandan ek ödemelerde mecburî doktor mesleksel sigortalarında olduğu üzere risk çarpanı uygulaması getirilebilir. Bu durumda, riskli branşların ek ödemeleri yükselecektir” teklifine yer verildi.
Hekimler ararsı gelir dağılımında önemli farklar olduğuna değinilen raporda, öne çıkan mevzu başlıkları şu biçimde sıralandı:
“Üniversite hastaneleri ile Sıhhat Bakanlığına bağlı hastanelerde çalışan öğretim üyesi, asistan ve uzman doktorların gelirleri ortasında maaş, sabit ek ödeme, taban ek ödeme, teşvik ek ödeme, nöbet fiyatı üzere tüm kalemler toplandığında, önemli bir fark oluştuğu gözlenmektedir. Farklı hastanelerde çalışan, tıpkı uzmanlık alanında bulunan, muadil hizmet üreterek birebir performans puanını oluşturmuş tabipler ortasında, önemli ek ödeme farkları oluşmaktadır. Bu farklar azaltılarak, fiyatlarda standardizasyon sağlanmalıdır.
“İntörn doktorluğun tarifi, günümüz muhtaçlıkları ve koşulları da göz önüne alınarak mevzuat ile tekrar yapılmalıdır. İntörn hekimlerin vazife ve yetkileri konusunda belirsizlikler bulunmaktadır. Vazife ve sorumlulukları net olarak belirlenerek, standardize edilmelidir.
“Kamu hastanelerine kıyasla, üniversite hastanelerinde sıhhat profesyoneli açısından eksiklikler bulunmaktadır. Yatak başına düşen ebe-hemşire sayısı açısından Sıhhat Bakanlığının işçi dağılım cetveline uygun olarak üniversite hastanelerindeki sıhhat çalışanı eksiklikleri giderilmelidir.
“Küçük-orta vilayetlerdeki tıp fakültelerinde muhtaçlık duyulan yan kısım uzmanlarının bulunmayışı, hizmet sunumunda aksaklıklar oluşturmaktadır. Sıhhat Bakanlığının yan kısım uzmanları için oluşturduğu kontratlı çalıştırma formülüne benzeri uygulamaların, tıp fakülteleri hastaneleri için de uyarlanması, tabiplerin akademide kalmalarını sağlayacaktır.
“Hekimler ve sıhhat profesyonellerinin döner sermaye gelirlerinin emekliliğe yansıtılması gerekmektedir. Kişinin çalışırken elde ettiği sosyo-ekonomik seviye, emeklilik devrinde de devam etmelidir. Ek gelirlerin emekliliğe yansımaması, doktorlar açısından genel bir sorun olarak devam etmektedir.
“Tıp fakültelerinde yapılan eğitim faaliyetlerinin ve bilimsel çalışmaların akademisyenlerin puantajındaki aktifliği artırılmalıdır. Akademik çalışmalara ağırlaşan tabiplerin klinik tabiplere nazaran ek ödemelerde geride kalmasının önüne geçilmeli ve akademik çalışmalar teşvik katsayıları artırılmalıdır.” (DHA)